Українською На русском

Геморрой

Одним из наиболее распространенных неинфекционных заболеваний в проктологии является геморрой. Согласно статистическим данным, с ним связано примерно 35-40% обращений к проктологу.

внутренние и внешние геморроидальные узлыВ этой статье мы рассмотрим природу, причины развития, стадии и симптомы геморроя.

Само словосочетание «геморроидальные узлы» многими воспринимаются как уже имеющаяся проблема или проявление болезни! Однако на самом деле они есть у всех людей (и многих животных). Под этим термином врачи понимают специальное образование - складки слизистой оболочки анального канала, покрывающие кавернозные вены, соединительную ткань и мышечные волокна. В зависимости от расположения, геморроидальные узлы являются внутренними или внешними. Их функция очень важна: регуляция прохождения каловых масс. В состоянии покоя, они перекрывают анальное отверстие; при акте дефекации узлы сглаживаются для прохождения каловых масс [1 - 5]. Нарушение кровотока (усиление притока венозной крови и ослабления оттока) приводит к застою крови. Из-за этого узлы увеличиваются, стенки кровеносных сосудов ослабляются, узлы опускаются вниз, выпадают наружу - происходит формирование геморроя. В соответствии со степенью выпадения геморроидальных узлов по мере прогрессирования заболевания различают 4 стадии геморроя.

I стадия

I стадия геморроя На ранней стадии проявления геморроя незаметны. Геморроидальные узлы немного увеличены, располагаются внутри кишечника, не выпадают наружу, с внешней стороны не прощупываются. Характерные проявления начальной стадии развития заболевания - дискомфорт, зуд в области заднего прохода. Реже появляется еще один симптом - скудные кровянистые выделения, обычно появляющиеся при акте дефекации. Как правило, такие проявления остаются без должного внимания до очередного обострения, хотя лечение на этом этапе уже необходимо и, как правило, включает применение ректальных свечей или кремов и профилактические меры: коррекцию питания, соответствующие физические нагрузки.

II стадия

II стадия геморроя С развитием заболевания, проявления симптомов становятся более ярко выраженными. Геморроидальные узлы значительно увеличиваются в размерах, каловые массы при прохождении травмируют их, вызывая болезненные ощущения. Кроме того, увеличение геморроидальных узлов ухудшает их способность регулировать выведение кала и других выделений, поэтому происходит регулярное подтекание, раздражающее кожу вокруг заднего прохода. Развивается воспаление, сопровождающееся ощущением жжения, зуда. Симптомы, характерные для этой стадии - выделение крови в конце акта дефекации и выпадение геморроидальных узлов при натуживании во время акта дефекации. После дефекации узлы самостоятельно вправляются внутрь. Лечение геморроя на II стадии включает применение лекарственных препаратов (ректальных свечей, кремов), соблюдение специальной диеты.

III стадия

III стадия геморроя При прогрессировании геморроя до III стадии характерные проявления сохраняются и становятся более интенсивными: зуд и жжение вокруг заднего прохода, боли в прямой кишке, кровотечения после акта дефекации, выпадение геморроидальных узлов. Однако, на этом этапе, выпадение узлов происходит не только во время акта дефекации, но и при значительных физических нагрузках или подъеме тяжестей. Кроме того, геморроидальные узлы самостоятельно не вправляются в анальный проход, их можно вправить только механически (вручную). В связи с увеличением узлов дефекации постоянно сопровождаются болезненным ощущениями средней или выраженной степени интенсивности. На III стадии геморроя возможно развитие осложнений: ущемление или тромбоз геморроидального узла. Безусловно, лечение этой стадии геморроя продолжительное и требует постоянного наблюдения у специалиста.

IV стадия

IV стадия геморроя Последняя стадия геморроя характеризируется, прежде всего, увеличенными геморроидальными узлами, расположенными снаружи. Узлы не вправляются ни самостоятельно, ни механически, их хорошо видно - это плотные болезненные шишки. Функция узлов не выполняется, поэтому область заднего прохода постоянно покрыта слизью. Добиться соблюдения тщательной гигиены практически невозможно. Течение заболевания сопровождается сильными болями при ходьбе, сидении, во время акта дефекации. Кровотечения происходят регулярно во время акта дефекации, могут быть достаточно интенсивными и способствовать развитию анемии. Возможные осложнения на IV стадии заболевания включают ущемление, тромбоз и воспаление геморроидальных узлов, поэтому требуется интенсивное лечение, постоянное наблюдение у специалиста и, при необходимости, оперативное вмешательство.

Лечение геморроя должно быть адекватно подобрано врачом в каждом отдельном случае, кроме того необходимо максимальное устранение факторов, способствующих развитию и обострению этого заболевания. И если в запущенных случаях нужно обращаться к врачу для проведения операции, то в начальных стадиях очень хорошо зарекомендовали себя специальные свечи и крем.

Причины возникновения заболевания

Как было описано выше, физиологические причины развития геморроя – это нарушение кровотока и, как результат, застой крови, причиной которого может быть один или, в большинстве случаев, комплекс факторов. К таким факторам относятся: генетическая предрасположенность, дефицит физической активности, запоры, несбалансированное питание, избыточный вес, беременность, возраст, изменения гормонального фона, заболевания печени (в этом случае диагностируется вторичный геморрой). Большинство этих факторов связаны с привычками, повседневным образом жизни, поэтому профилактические меры, прежде всего, касаются именно рациона и физических нагрузок.

Ссылки:

  1. http://www.netdoktor.at/krankheit/haemorrhoiden-7648
  2. http://www.propatient.info/content/darmhaemorr.pdf
  3. http://www.zentrum-der-gesundheit.de/haemorrhoiden.html
  4. http://www.hametum.de/thema-haemorrhoiden/
  5. http://www.hirslanden.ch/global/de/startseite/gesundheit_medizin/themen_beitraege/krankheiten_behandlungsmethoden/krankheitsbilder/haemorrhoiden.html
Статьи по теме
Заболевание Профилактика Формы заболевания От геморроя Лечение У мужчин и женщин При беременности